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디지털치료기기 임상시험 설계 가이드라인

미분류민원인안내서pdf2025-10-31
GMP삼중 눈가림단일 눈가림눈가림

Key Topics

Terms and concepts identified from this document

Scope & Applicability

Product Classes

6
의료기기

신청행위에 사용되는 장비, 재료 등

가짜 기기

우월성 시험에서 대조군에 적용하는 Sham 기기

디지털치료기기

가이드라인 적용 대상 제품군; 의학적 장애나 질병을 예방, 관리, 치료하기 위해 환자에게 근거 기반의 치료적 개입을 제공하는 소프트웨어 의료기기; ADHD 증상 파악 및 개선을 위한 의료기기; ADHD 개선을 위한 새로운 치료 수단; ADHD 개선을 위한 소프트웨어 의료기기; 의학적 장애나 질병을 예방, 관리, 치료하기 위해 환자에게 치료적 개입을 제공하는 소프트웨어 의료기기; 데이터 보호, 보안등급 및 안전성 등급 평가의 대상; 본 가이드라인의 적용 대상 제품군; ADHD 개선 디지털치료기기 안전성·성능 평가 가이드라인; ADHD 개선 디지털치료기기의 성능 평가 및 임상시험계획서 작성 지침; ADHD 치료를 위한 임상시험 대상 기기; 질병이나 장애를 예방, 관리, 치료하기 위해 환자에게 근거 기반의 치료적 중재를 제공하는 고도화된 소프트웨어 의료기기; 가이드라인의 대상 제품군; 콘텐츠를 통한 ADHD 치료를 수행하는 의료기기; ADHD 개선을 위한 안전성·성능 평가 대상

소프트웨어 의료기기

하드웨어에 종속되지 않고 독립적인 형태의 소프트웨어만으로 이루어진 의료기기; 디지털치료기기의 정의적 분류; 범용 장비를 통해 제공되는 ADHD 치료용 소프트웨어

디지털의료기기

사전상담 대상 의료기기; 사전상담 대상 제품 분류

디지털융합의약품

사전상담 대상 제품

Stakeholders

13
임상시험 의뢰자

안전성과 관련된 중대한 조치를 취하는 주체

시험군

임상시험에서 시험약을 투여받는 집단

통계전문가

유효성 분석 세부 계획 개발 참여

대조군

비교를 위한 기준 그룹

데이터 분석가

임상시험 데이터를 분석하며 삼중 눈가림의 대상이 될 수 있는 인원

시험자

검체채취를 실시하는 주체

민원인
연구자

부작용 발생 시 상담 및 조치 주체; 임상시험을 수행하고 설명을 제공하는 주체

개발자

사용 시나리오 브레인스토밍 및 인지적 시찰법에 참여하는 주체; FMEA와 FTA 테스트는 사용적합성 전문가와 개발자가 진행할 수 있다.; 기능 분석은 개발자가 직접 수행할 수 있으며; PCA 분석에 참여 가능한 자격 요건

시험대상자

최소 12명 이상의 건강한 지원자; 시험에 참여하여 약물을 적용받는 피험자

시험진행자

연구자로서 눈가림의 적용 대상; 임상시험을 수행하는 주체

PI

결과보고서의 확인 주체

관리자

임상적 성능시험용 체외진단의료기기를 보관 및 관리하는 자

Device Components

1
Sham 기기

효과가 없는 기기로 대조군으로 사용됨

Regulatory Context

Regulatory Activities

6
임상시험 설계

ADHD 치료제 개발을 위한 계획 수립

변경 승인

기존 승인된 실험 계획의 변경에 대한 심사 및 허가

탐색 임상시험

확증 임상시험 전 결과 선정을 고려하여 검정력을 0.90으로 설정하기도 함; 확증 임상시험 전 치료기전 근거 마련 등을 위한 시험

임상시험

평가항목 및 설정근거 요약 정보 제출

확증 임상시험

표방하고자 하는 임상적 유효성의 타당한 근거 자료 제시

임상시험계획 승인

가이드라인에서 다루는 주요 규제 활동

Document Types

4
디지털의료기기소프트웨어 검증 및 유효성에 관한 자료

임상시험 신청 시 제출해야 하는 첨부자료

작용원리에 관한 자료

물리, 화학, 생물학적 특성을 이용한 효능 발현 과정 설명 서류

임상시험 계획서

검체수 변경 및 절차 타당성 근거

임상시험계획서

Attributes

11
대상자 수

통계적으로 산출되어야 하는 임상시험 설계 요소

오차 범위

대상자 수 산출을 위한 통계적 파라미터

신뢰 수준

대상자 수 산출을 위한 통계적 파라미터

검정력

피험자 수 산출 근거로 사용되는 통계적 파라미터

유의수준

피험자 수 결정을 위한 통계적 필수 정보

휴지기간

잔류효과가 충분히 제거될 수 있도록 주는 기간

제외 기준

임상시험 대상자 배제 조건

선정 기준

임상시험 대상자 포함 조건

대상자 수 산출

임상시험 설계 시 고려해야 할 사항

평가변수 설정

임상시험 설계 시 고려해야 할 사항

시험대상자 수

유의수준과 검정력을 고려하여 산출해야 하는 대상

Regulatory Terms

1
비뚤림

임상시험 결과의 객관성을 해치는 요인으로 최소화가 필요함

Technical Details

Testing Methods

4
식사장애 검사(EDE-Q)

섭식장애 개선 효과 측정을 위한 일차 평가변수

우울장애 심각도 척도(BDI)

우울증 개선 효과 측정을 위한 일차 평가변수

식사장애 검사

EDE-Q 변화량을 통한 비열등성 확인

우울장애 심각도 척도

BDI 변화량을 통한 유의미한 개선 확인

Processes

2
교차설계

임상시험대상자가 순차적으로 여러 치료를 받는 설계

평행설계

인체적용시험 설계 방식 중 하나

Clinical Concepts

15
교차 대조군

동일한 피험자에게 시험기기와 대조기기를 순차적으로 적용

활성 대조군

비교를 위해 기존 승인된 약물을 투여받는 집단

비처치 대조군

치료 기간 동안 아무런 처치를 받지 않고 대기

비열등성 디자인

기존 치료를 대조군으로 적용할 때 사용

우월성 디자인

Sham 대조군 적용 시 일반적으로 사용

탈락률

피험자 수 산출 시 고려하는 중도 탈락 비율

대상자 수

임상시험 진행 시 중도 탈락자를 고려하여 산출

시험 대상자 집단

선정/제외기준에 적합한 임상시험 참여자

평가변수

시험 디자인에서 계획한 해석 방법의 기준

안전성

신의료기술 평가의 핵심 요소

유효성
복합변수

여러 측정변수들을 연계하여 만들어낸 일차변수; 다중 측정치를 사전에 정의된 알고리즘으로 통합한 단일 변수

이차 평가변수

일차 목적과 관련된 보조적 측정치

대상자 수 산출

유의수준 5%, 검정력 90%를 만족하기 위해 필요한 대상자 수 산출

교차설계

임상시험디자인의 종류 (Crossover Design)

Identified Hazards

Hazards

2
부작용
비뚤림

연구 결과의 객관성을 해치는 위험 요소

Standards & References

Specifications

6
우울장애 선별 도구

이차 평가변수 예시 (PHQ-9)

우울장애 심각도 척도

우울증 개선 효과 확인을 위한 일차 평가변수 예시

비열등성 마진

미리 정해진 통계적 허용 한계

최소 임상적으로 중요한 차이

MCID, 효과 크기를 정의할 때 사용 가능한 기준

효과크기

임상적 유의성을 판단하기 위한 지표

유효성의 평가기준

임상시험 결과 해석을 위한 기준

MFDS Specific

MFDS Organizations

6
디지털헬스규제지원과

가이드라인 문의 및 관리 부서

식약처
식품의약품안전처
식품의약품안전평가원

가이드라인 작성 및 검토 부서 소속 기관

의료기기심사부

혁신의료기기 군별평가 항목 평가를 수행하는 부서

의료기기심사부 디지털헬스규제지원과

안내서에 대한 의견 및 문의를 담당하는 부서

Organizations

15
이너웨이브

전문가협의체 위원 소속

디웨이브

전문가협의체 위원 소속

두부

전문가협의체 위원 소속

쉐어앤서비스

전문가협의체 위원 소속

뉴냅스

전문가협의체 위원 소속

웰트

전문가협의체 위원 소속

에임메드

전문가협의체 참여 기관 (산업계)

이모코그

전문가협의체 위원 소속

서울성모병원

전문가협의체 위원 소속

연세대학교 의과대학

전문가협의체 위원 소속

고대안암병원

전문가협의체 위원 소속

삼성서울병원

가이드라인 작성에 도움을 준 기관

서울대병원

국내 임상시험 TAQC 실시 기관

강북삼성병원

전문가협의체 위원 소속

대한의학회

임상 진료 지침을 인정한 기관

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