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유전자재조합의약품의 품질, 안전성 및 유효성 가이드라인

바이오생약민원인안내서pdf2017-06-01
안정성시험과학적 타당성안전성 평가약력학적 표지자NOAELMABEL위해 관리위해성 평가제조공정 검증시험역가생물학적 활성고차 구조당화비교동등성시험생물학적 표지자눈가림비구획적 계산약동학GCP면역원성

Key Topics

Terms and concepts identified from this document

Scope & Applicability

Product Classes

15
임상시험용의약품

가이드라인의 적용 대상 의약품 단계; 가이드라인 적용 대상 의약품 단계

형질전환 동물

외래 유전자를 도입하여 새로운 형질을 형성하거나 변화시킨 동물

항체 약물 결합체

안전성 평가를 위해 두 종의 동물이 사용될 수 있음

항암 유전자재조합의약품

비임상 평가의 특이적 지침 대상

항체의약품

단백질 제품의 경우 면역원성 시험이 필요함

단클론항체의약품

역가 시험 및 작용기전 평가 대상; 배태자 발생시험 필요성 검토; 임상 개시 용량 선정 대상; 항암제 개발 사례

저분자 합성의약품

유전자재조합의약품과 비교되는 대조 제품군

단백질의약품

항원성시험 실시 대상이 되는 고분자물질

고위험 생물의약품

TGN1412와 같이 중증 약물유해반응 가능성이 있는 제품

저분자 화학의약품

유전자재조합의약품과 비교되는 대조군

성장인자

VGF-2는 XYZ Superfamily에 속하는 성장인자로서, 37-kD 크기의 폴리펩티드이다.

면역억제제

인삼과 병용 시 효과가 감소할 수 있는 의약품군; 가시오가피에 의해 효과가 감소될 수 있는 약물군

항암제
합성의약품

첨단바이오의약품과 대비되는 기존 의약품 분류

완제의약품

최종 제조 완료된 제품; 최종 제조 완료된 의약품 단계; 최종 제조 완료된 의약품 형태; 최종 시장 출시 형태의 의약품

Stakeholders

8
임상시험 의뢰자

안전성과 관련된 중대한 조치를 취하는 주체

시험의뢰자

시험을 의뢰한 주체; 시험을 의뢰하는 주체

소아 집단

만 6~18세의 임상시험 대상군

고령자 집단

만 65세 이상의 연구 대상 집단

임상시험자

연구자 임상시험을 수행하는 주체

임상시험대상자

무작위배정 및 치료를 받는 피험자

가임여성

투여 권장 대상에서 제외

민원인

Device Components

2
주입 장치

프리필드 시린지, 오토인젝터 등 의약품 일체형 장치

용기 마개 시스템

밸리데이션을 통한 무균성 유지 확인

Regulatory Context

Regulatory Activities

11
허가
임상시험

평가항목 및 설정근거 요약 정보 제출

치료적 탐색 임상시험

대상 질환 환자에서 용량 반응 관계를 대조약과의 비교를 통해 탐색하는 단계

1상 임상시험

건강한 성인을 대상으로 안전성 및 면역원성 확인; 반복투여독성시험 중간결과로 진입 가능

허가 신청

특정 보조기구 사용 시 관련 자료 제출 시점

품목 허가

최초 품목 허가(신고) 신청 시 위해성 관리계획에는 의약품 감시계획에 대한 개요를 기재할 수 있다.

임상시험 승인

보고 주기를 결정하는 기점

시판 허가

MDSAP 심사 보고서가 시판 허가 결정을 뒷받침함

품목허가
비교동등성 평가

제조방법 변경이 제품에 미치는 영향을 평가하는 활동

평가

환자가 갖는 장해의 중증도를 정량화하거나 정성화 하는 절차

Document Types

13
기준및시험방법

성상, 확인, 순도, 함량 등 시험항목 설정 문서

의약품 감시 계획

pharmacovigilance plan

의약품등 유해사례 보고서

유해사례 또는 약물유해반응 정보를 포함하는 보고서

통계분석계획서

데이터 분석을 위한 세부 통계 방법 명시 문서

허가 자료

평균 및 개별 결과, 개체 간 편차 요인이 포함되어야 함

임상시험계획서
시험대상자 동의

클러스터 무작위배정 시 조절 고려 사항

임상시험 관리

비임상 정보가 없는 경우 환자 위험 관리 수단

제품 허가사항

발암성 우려 또는 위해성 관리 계획을 반영해야 하는 문서

위해성 관리 계획
안정성시험계획서

사용기한 연장 설정을 위한 제출 서류

미가공 벌크(unprocessed bulk)

외래성 바이러스 오염 확인을 위한 시료

원료의약품 및 완제의약품의 관리

품질 관리 기준 및 규격 설정

Attributes

15
조직 교차반응성

종 선택 시 유용성 및 사람/동물 조직 간 결합 양상 비교

보체 결합

단클론항체의 면역학적 특성 상세 설명 항목

항원 특이성

단클론항체의 면역학적 특성 상세 설명 항목

면역반응성

구조적으로 동종인 다른 단백질과의 교차반응성 포함

결합력

면역화학적 특성 분석 항목

친화력

면역화학적 특성 분석 항목

함량

통지의약품 공개 정보 항목; 동일의약품 판단 기준 요소

이황화 결합

무결점성 및 불일치 분석 대상

아미노산 서열

해당 단백질의 아미노산 서열을 도식화하여 기재; Biotech 구조 정보

1차 구조

목적산물의 1차 구조는 아미노산 서열이 부합하는지 확인한다.

신장 청소율

약동학 파라미터 (CLR)

용량 비례성

방출 양상에 미치는 영향 평가

분포 용적

신체 구성 변화에 따라 달라지는 약동학적 측면

Bioavailability

흡수 속도와 양의 비율 정의

내약용량 범위

초기 안전성 시험을 통해 탐지하고자 하는 지표

Technical Details

Substances

15
IgG

항체 검사에서 검출하고자 하는 면역글로불린 유형

독성물질

ADC에 포함된 새로운 독성물질 평가

숙주유래DNA

제조공정관련 불순물 항목

숙주유래단백질

불순물의 제거 자료

Protein A

공정 관련 불순물의 예시

고분자 물질

화학식, 분자량, 점도, 밀도, 순도, 잔류모노머 등 특성 확인 대상

분해산물

알려진 잠재적 약리 및 독성작용 평가 대상; 원료의약품 및 완제의약품에 존재하는 평가 대상

페길화 단백질

변형 비율 및 위치 점유율 분석이 필요한 대상

아미노산 서열

동등생물의약품과 대조약이 반드시 동일해야 하는 요소

IgE

B 세포에서 생성되는 염증 매개 면역글로불린; 알레르기성 염증 반응 시 활성화가 되어 IgE의 생산을 증가; 비만세포 활성화 및 알레르기 반응 매개; 알레르기 관련 면역글로불린

결합항체

약동학에 영향을 주며 약력학에 간접적으로 영향을 미칠 수 있는 항체

위약

임상시험 대조군; 비교 임상시험에서 사용되는 가짜 약

활성 대조약

임상시험에서 노출된 대상자 수 산출 대상

페길화

신장 청소율 감소 및 반감기 연장을 위한 방법

사이토크롬 P450

단백질에 의해 대사되지는 않으나 상호작용 가능성 있는 효소

Testing Methods

15
엔도톡신

방사성의약품 품질관리시험의 예시

무균시험

제품의 무균 상태를 확인하는 시험; 미생물 오염 여부를 확인하는 시험

전기영동

분해된 RNA 평가를 위한 분석 방법

크로마토그래피

고형 물질 제거가 필요한 분석법

항 동종형 면역분석법

제품의 특이적 특성을 측정하기 위한 확인시험

크기 배제 크로마토그래피

결합하지 않은 염색시약 제거를 위한 방법

면역효소항체법

숙주유래DNA 수준 검출 방법

qPCR

주성분의 분포를 평가하기 위한 민감한 시험법; 체내분포시험을 위한 밸리데이션된 시험법 예시

MS

질량분석법을 이용한 확인 시험

생화학적 분석

수용체 또는 리간드 결합, 효소 반응 속도 측정

세포 배양 기반 생물학적 분석법

세포 수준의 생화학적 또는 생리학적 반응 측정

동물 기반 생물학적 분석법

제품에 대한 동물의 생물화학적 반응 측정

생물학적 분석법

임상 상황에서 생물학적 활성을 보여 주는 분석법

퓨리에 변환 적외선 분광 분석법

2차 구조 정보를 제공하는 FT-IR 분석

원편광 이색성 분석법

2차, 3차, 4차 구조 정보를 제공하는 CD 분석

Processes

15
임상시험

누적 대상자 노출 및 중대한 이상사례 요약표의 출처

강화된 PPND 연구

사이노몰거스 원숭이의 시험군 크기를 결정하기 위한 강화된 PPND 연구

면역표현형 검사

면역계 이상 발견 시 요구되는 추가 검사

생식 및 발생독성시험

부록 5에서 다루는 시험 유형

일반 독성시험

성체 동물에서 수행되는 통상적인 독성 평가

안전성 평가

이상반응 및 노출 자료를 통한 약물 안전성 검토

출생 전·후 독성시험

진행성 암 환자 치료용 의약품에서 요구되지 않을 수 있는 시험

수태능 시험

진행성 암 환자 치료용 의약품에서 요구되지 않을 수 있는 시험

정제공정

목적산물의 분리 및 정제 과정 설명

페길화

면역학적 특성을 변화시킬 수 있는 공정

당화

의약품의 약리학적 특성에 영향을 미칠 수 있는 공정

공정 중 시험

완제의약품 제조공정 중 입자크기를 조절하는 경우에는 공정 중 시험(in-process control)으로 관리할 수 있다.

제조공정의 변경

잠재요인 제거를 위한 시정조치의 예시

면역독성시험

반복투여독성시험 결과에 따라 실시 여부 결정

아나필락시스시험

기니픽을 사용한 단백질에 대한 아나필락시스 반응 시험

Clinical Concepts

15
배-태자 발생 위험성

단일 용량군 및 대조군 시험으로 배-태자 발생 위험성에 대한 증거 제공

출생 후 추적관찰

면역 기능의 평가를 위해 수행하는 출생 후 추적관찰

임상 적응증

시술자가 숙지해야 할 사항

진행성 암 환자

수태능 시험 및 출생 전·후 독성시험 면제 대상

생식독성

반복투여독성시험에서 병행 가능한 평가항목

안정성시험

규격의 타당성을 증명할 때 고려해야 하는 자료

항체 의존 세포매개성 세포독성

항체의약품의 작용기전을 입증하는 생물학적 활성 예시

순수적혈구무형성증

중화항체가 내인성 단백질과 교차 반응하여 순수적혈구무형성증과 같은 심각한 면역반응을 일으킴

유해사례

보고 대상이 되는 안전성 정보

약물유해반응

사용상의 주의사항 및 이상반응 기재 사항

무진행 생존기간

항암제 임상시험의 종양 기반 일차 평가변수

무질병 생존기간

항암제 임상시험의 종양 기반 일차 평가변수

단일군 시험

대조군을 두지 않는 시험

적응적 임상시험 설계

누적되는 자료를 이용하여 시험을 변경하는 임상시험 설계

눈가림

피험자 배정 시 편향을 줄이기 위한 전략

Identified Hazards

Hazards

15
바이러스 안전성

사람 또는 동물 기원 세포주로부터 유래된 제품의 바이러스 안전성 평가

공정 관련 불순물

숙주세포주에 따른 숙주세포단백질, 숙주유래DNA 등 불순물 발생

엔도톡신

첨단바이오의약품의 품질관리를 위한 일반 요건

불용성 이물

품질관리 대상 위해요소

불용성 미립자

주사제 내 육안 또는 미세 입자 오염

바이러스 감염

보호구 미착용 및 사고로 인한 연구원 감염

사이토카인 폭풍

치명적 결과를 유발할 수 있는 과사이토카인 혈증

사이토카인 유리 증후군

조절되지 않는 사이토카인 분비로 인한 위해

최기형성

중요한 규명된 위해성의 예시; 안전성 중점 검토 항목 및 위해성 요소

발암성

비임상 독성 및 안전성약리 관련 문제 예시

응집체

자가 결합을 통해 형성될 수 있는 위해 요소

숙주유래단백질

정제공정을 통해 제거해야 할 불순물; 세포기질 유래 공정 관련 불순물

숙주유래DNA

정제공정을 통해 제거해야 할 불순물; 세포기질 유래 공정 관련 불순물

레트로바이러스

내인성 인자 함유 및 발현 가능성 평가

바이러스

생물학적 개체에 의한 오염 위해요인; 동물유래성분 사용 시 불활화/제거 처리 대상

Standards & References

External Standards

7
대한민국약전

식품의약품안전처장이 고시한 기준 및 공정서

MedDRA
EP

멸균주사용수 규격 참조

WHO guidelines on tissue infectivity distribution in transmissible spongiform encephalopathies

생물 유래 원료에 대해 관련 국제 가이드라인 참고

WHO guidelines on transmissible spongiform encephalopathies in relation to biological and pharmaceutical products

생물 유래 원료에 대해 관련 국제 가이드라인 참고

국제표준품

최소검출한계 측정 시 사용 권장 표준

국제일반명칭(INN)

원료의약품 명칭 기재 시 예시로 사용되는 표준

ICH Guidelines

10
ICH E2E
ICH S7B

심실 재분극 지연 가능성 평가 가이드라인

ICH S6(R1)

생물의약품의 비임상시험 가이드라인으로 추가 시험 고려 시 참조; 비인간 영장류의 발생독성시험 위험성 확인 기준; ADC의 안전성 평가 및 독성 연구를 위한 종 선택 기준

ICH S5(R2)

저분자 의약품의 배태자독성시험 기준

ICH S1B

발암성시험 기전 연구와 관련된 가이드라인

ICH Q6B

생명공학에 관한 고려사항

ICH M3(R2)

의약품 비임상시험 가이드라인으로 추가 시험 고려 시 참조; 비종양학적 치료법 및 생명을 위협하는 질환에 대한 비임상시험 가이드

ICH E

임상평가 관련 가이드라인 시리즈

ICH S6

부록과 밀접한 연관성이 있는 가이드라인

ICH Q5A

외래성 바이러스 처리 능력 밸리데이션 기준

Specifications

11
기준 및 시험방법

3.2.S.4 및 3.2.P.5 항목의 품질 규격

역가

유효기간 만료 시까지 유지되어야 하는 주요 품질 규격

규격

원료 및 완제품이 준수해야 하는 기준

허용 기준

새롭게 선정한 성능 항목 및 허용 기준의 동일성 여부 판단

최소한의 생물학적 영향이 예상되는 수준

사람 최초 투여 안전 용량 선택 기준

최대 추천 시작용량

초기 임상시험 평가 기준

무독성용량

유해영향이 관찰되지 않는 최고 용량

제품 규격

의약품 제조 및 관리의 기준이 되는 요건

10 ng/dose 이하

유전자재조합의약품의 숙주유래DNA 함량 관리 기준

품질 관리 규격

WCB에 대해 순도와 확인시험을 포함한 규격 확립

기준및시험방법

의약품의 품질 관리 기준

MFDS Specific

MFDS Organizations

4
식품의약품안전처
식품의약품안전평가원

가이드라인 작성 및 검토 부서 소속 기관

바이오생약심사부

식품의약품안전평가원 산하 부서; 발행처 소속 부서

유전자재조합의약품과

자문위원 소속 부서

Organizations

4
식품의약품안전처
영국 생물의약품표준관리연구원(NIBSC)

국제표준품 분양 기관

세계보건기구(WHO)

MDSAP 공식 참관자; MDSAP 심사 결과를 QMS 증거로 인정하는 기관

EMA

참고문헌: EMA 가이드라인

Referenced Korean Laws (6)

  • 「의약품 등 안전성 정보관리 규정」

    사용상의 주의사항 변경 시 적용되는 고시

  • 「생물학적제제 기준 및 시험방법」

    식약처 고시; 국가출하승인의약품의 검정 기준과 시험방법의 근거

  • 대한민국약전

  • 「생물학적 제제 등의 제조·판매관리 규칙」

    생물학적 제제의 온도 기록 및 검정·교정 기록 보존을 규정

  • 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」

  • 「생물학적제제 등의 품목허가ㆍ심사 규정」

Related FDA Guidelines (2)

Related MFDS Guidelines (8)